Gambaran Efektivitas Transfusi Thrombocyte Concentrate Pada Pasien Immune Thrombocytopenic Purpura di RSUP Dr. M. Djamil Padang

Nitri Ramadhani Santril✉
DOI: https://doi.org/10.25077/mka.v46.i9.p1452-1458.2024

Abstract

Latar Belakang: Transfusi trombosit pasien immune thrombocytopenic purpura (ITP) diindikasikan pada kasus ITP dengan perdarahan. Transfusi trombosit pada pasien ITP tidak diikuti dengan peningkatan jumlah trombosit. Corrected count increment (CCI) merupakan penghitungan untuk menilai efektivitas transfusi trombosit. Efektif bila CCI 1 jam pasca transfusi >7,5 x 109/L dan CCI 24 jam >4,5 x 109/L. Tujuan: Mendapatkan gambaran efektivitas transfusi trombosit concentrate (TC) berdasarkan nilai CCI. Metode: Penelitian dilakukan terhadap 31 pasien ITP yang mendapatkan transfusi TC Desember 2022- April 2023. Efektivitas transfusi dinilai berdasarkan nilai CCI 1 jam dan 24 jam pasca transfusi. Hasil: Median jumlah trombosit sebelum transfusi adalah 5,0 x 103/L. Median CCI (Min-Maks) 1 jam 1,88 (0,26-14,5) dan medianCCI 24 jam adalah 2,39 (0,26-15,89). Sebanyak 16,1% sampel efektif berdasarkan nilai CCI 1 jam dan 83,9% tidak efektif. Nilai CCI 24 jam pasca transfusi, 35,5% efektif dan 64,5% tidak efektif. Diskusi: Transfusi TC pada pasien ITP tidak efektif berdasarkan nilai CCI 1 jam dan 24 jam karena pendeknya masa hidup trombosit yang ditransfusikan akibat didestruksi oleh sistem imun. Simpulan: Efektivitas transfusi TC pasien ITP berdasarkan nilai CCI 1 jam pasca transfusi adalah 16,1% pasien dan CCI 24 jam adalah 35,5%. Transfusi trombosit pada ITP perlu indikasi tepat

Keywords

ITP; transfusi; thrombocyte concentrate; CCI

Full Text:

PDF

References

Greer, J.P, Rodgers, G.M, Glader, B, Arber, D.A, Means, R.T, List, A.F, et al. Wintrobe's Clinical Hematology 14th Ed. Lippincott Williams & Wilkins; 2019.

Hoffbrand AV, Steensma DP. Hoffbrand's essential haematology 8th ed. John Wiley & Sons; 2020.

Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal JT, Levi M, Burns LJ, Linch DC. Williams Hematology 10th Ed. 2021. Mc Graw Hill.

Stanworth SJ, Navarrete C, Estcourt L, Marsh J. Platelet refractoriness–practical approaches and ongoing dilemmas in patient management. British journal of haematology. 2015 Nov;171(3):297-305

Asri LA, Juliani S, Muhiddin R. Analisis Corrected Count Increment (CCI) pada penderita post transfusi trombosit apheresis di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo, Makassar, Indonesia. Intisari Sains Medis. 2019 Aug 1;10(2).

Nindhita LR, Widyaningrum D. Perbandingan Nilai Corrected Count Increment pasca transfusi Thrombocyte Concentratedengan Thrombocyte Apheresispada penderita Keganasan Hematologi. Medica Hospitalia: Journal of Clinical Medicine. 2019 Sep 20;6(1):24-9.

Neunert C, Terrell DR, Arnold DM, Buchanan G, Cines DB, Cooper N, Cuker A, Despotovic JM, George JN, Grace RF, Kühne T. American Society of Hematology 2019 guidelines for immune thrombocytopenia. Blood advances. 2019 Dec 10;3(23):3829-66.

Al-Samkari H, Kuter DJ. Immune thrombocytopenia in adults: modern approaches to diagnosis and treatment. InSeminars in Thrombosis and Hemostasis 2020 Jun (Vol. 41, No. 03, pp. 275-288). Thieme Medical Publishers.

Prawita AA, Mulyantari NK, Herawati S. The description of corrected count increment on one hour and 24 hours after platelet apheresis transfusion in Sanglah General Hospital Denpasar. Bali Medical Journal. 2019 Aug 1;8(2):445-9.

Petraszko T, Zeller M. Platelet Transfusion, Alloimmunization and Management of Platelet Refractoriness. Clinical Guide to Transfusion. Chapter 18. 2018; 1-18.



Bookmark and Share
-->