Fenomena Kernohan Notch, Tinjauan Neuroanatomi Hemiparesis Paradoksikal

MAULA NURUDDIN GAHARU✉
DOI: https://doi.org/10.25077/mka.v45.i4.p632-641.2022

Abstract

Fenomena Kernohan notch merupakan suatu manifestasi klinis defisit neurologi yang tidak lazim karena letak lesi sesisi dengan defisit neurologis. Bermacam hipotesa terkait fenomena ini, adanya lesi desak ruang banyak diyakini sebagai penyebab fenomena ini. Peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan penekanan pedunkulus serebri kontralateral, sehingga menyebabkan kompresi terhadap sudut tentorial kontralateral. Tujuan: Artikel ini bertujuan untuk membahas fenomena kernohan notch dan tinjauan neuroanatomi. Metode: Penelusuran digital dengan menggunakan database Pubmed dan menggunakan artikel yang terbit dari tahun 2012. Artikel ini ditulis berdasarkan review beberapa literatur laporan kasus tunggal maupun ganda, serta artikel penelitian. Hasil: Bermacam hipotesa etiologi yang pernah dilaporkan yaitu anomali dekusasio piramidum, gangguan fungsional serebral, disfungsi serebrovaskular dan kompresi jaras traktus kortikospinal kontralateral dari efek massa supratentorial dan menyebabkan manifestasi klinis hemiparesis atau hemiplegia paradoksikal. Penatalaksanaan fenomena Kernohan notch bertujuan dekompresi tekanan intrakranial. Prognosis ditentukan bermacam faktor, meskipun demikian 67% kasus mempunyai prognosis fungsionam baik. Kesimpulan: fenomena Kernohan notch merupakan fenomena bermanifestasi klinis hemiparesis yang unik dan jarang terjadi akibat efek desak ruang.

Keywords

Kernohan notch; Hemiparesis Paradoksikal; Pedunkulus Serebri

Full Text:

PDF

References

DAFTAR PUSTAKA

Serdal Albayrak, Necati Ucler, Omer Ayden, Hakan Cakin. Kernohan-Woltman Notch Phenomenon Related to Chronic Subdural Hematoma: A Case Report. J Med Cases 2012;3(1):20-22

Zhang CH, DeSouza RM, Kho JS, Vundavalli S, Critchley G. Kernohan–Woltman notch phenomenon: a review article. Br J Neurosurg 2017 Apr;31(2):159-166.

Etienne D, Zurada A, Matusz P, Shoja MM, Tubbs RS, Loukas M. James Watson Kernohan (1896-1981: Frontiers in neuropathology. Clin Anat 2012 May;25(4):527-9

Bähr M, Frotscher M. Duus' topical diagnosis in neurology. 5th ed. Hamburg, Germany: Thieme; 2012.

Rodrigo Carrasco-Moro, Ines Castro-Dufourny, Juan S. Martínez-San Millán, Lidia Cabañes-Martínez, José M. Pascual. Ipsilateral hemiparesis: the forgotten history of this paradoxical neurological sign. Neurosurg Focus 47 (3):E7, 2019

Cristin Mckenna, Jonathan Fellus, Anna M. Barrett. False localizing signs in traumatic brain injury. Brain Inj 2009;23(7): 597–601.

Carlos Umberto Pereira. Kernohan-Woltman Notch Phenomenon—Case Report. Arq Bras Neurocir 2019;38:56–59

Kayli Gimarc, Teresa L. Massagli. Kernohan-Woltman Notch Phenomenon in Two Patients with Subdural Hematoma and Ipsilateral Hemiparesis. Am J Phys Med Rehabil 2020;99:1195–1196

Gregory Youngnam Chang. Contusional Kernohan notch phenomenon

Yogarajah M, Agu CC, Sivasambu B, Mittler MA. HbSC Disease and Spontaneous Epidural Hematoma with Kernohan's Notch Phenomena. Case Rep Hematol. 2015;2015:470873

Ozturk S, Ozturk Y, Ocal O. The First Case of Kernohan-Woltman Notch Phenomenon Caused by Epidural Hematoma in a Pediatric Patient. Pediatr Neurosurg. 2017;52(3):181-184

Christopher F. Dibble, Michael P. Wemhoff, Tarik Ibrahim, Deanna Sasaki-Adams, Sten Solander, Anand V. Germanwala. Ruptured Arteriovenous Malformation Presenting with Kernohan’s Notch. Case Reports in Neurological Medicine Volume 2015, Article ID 921930

Mohseni M, Habibi Z, Nejat F. Contralateral Superior Cerebellar Artery Syndrome: A Consequence of Brain Herniation. J Korean Neurosurg Soc 2017;60(3):362-366

Leever JD. Unilateral cerebral herniation resulting in combined contralateral superior cerebellar artery territory infarction and mesencephalic injury: Two cases of a severe unrecognized variant of Kernohan notch phenomenon?. Radiol Case Rep 2020;15(3):250-253



Bookmark and Share
-->